跌打七厘片联合改良克氏针张力带内固定术治疗髌骨骨折的效果

目的探讨跌打七厘片联合改良克氏针张力带内固定术治疗髌骨骨折的效果。方法随机将2017-03-2019-03间太康县人民医院收治的128例髌骨骨折患者分为2组,各64例。对照组采用改良克氏针张力带内固定术治疗,观察组行跌打七厘片联合改良克氏针张力带内固定术治疗。比较2组的疗效。结果术后4周2组视觉模拟VAS评分均有所降低,但观察组低于对照组;术后3个月2组Lysholm评分均显著升高,但观察组高于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论跌打七厘片联合改良克氏针张力带内固定术治疗髌骨骨折,可有效缓解患者的术后疼痛程度,促进膝关节功能的恢复。     

T3期胆囊癌淋巴结清扫范围对预后影响分析

目的 评估T3期胆囊癌（GBC）病人术中行标准或扩大淋巴结清扫的临床结局。方法 回顾性分析2011年1月至2016年2月天津医科大学肿瘤医院肝胆肿瘤科收治的行手术治疗的67例T3期GBC病人的临床资料。其中行标准和扩大淋巴结清扫分别为32、35例。67例病人中T分期达到T3的Ⅲ期GBC病人为56例，其中标准和扩大淋巴结清扫分别为32、24例。通过多因素回归分析评估不同淋巴结清扫范围对于局部晚期胆囊癌预后的影响。结果 对于T3期病人，N分期（HR=2.24，95%CI 1.49-3.36，P＜0.001）和淋巴结清扫范围（HR=2.51，95%CI 1.35-4.67，P=0.004）是总生存率（OS）的独立预后因素，而肝浸润（HR=2.10，95%CI 1.18-3.74，P=0.012）和胆石症（HR=2.84，95%CI 1.30-6.19，P=0.009）是无复发生存率（RFS）的独立危险因素。对于手术切除后T分期达T3期的Ⅲ期GBC病人，淋巴结清扫是OS和RFS的独立危险因素（OS：HR=2.46，95%CI 1.27-4.77，P=0.008；RFS：HR=1.99，95%CI 1.05-3.77，P=0.040），N分期是OS的独立危险因素（HR=2.29，95%CI 1.23-4.29，P=0.009），胆石症是RFS的独立危险因素（HR=2.55，95%CI 1.02-6.35，P=0.045）。结论 扩大淋巴结清扫可能有助于改善T3期GBC病人的生存，尤其是T分期达到T3的Ⅲ期GBC病人，而且与是否存在淋巴结转移无关。     

鲤鱼机器人无线遥控系统设计与应用

为解决有线控制时导线对水生动物机器人缠绕和运动束缚问题,设计一种鲤鱼机器人脑电刺激无线遥控系统。其中,系统硬件包括无线通信模块、电刺激信号生成模块、电源模块,系统软件包括串口通信设置、运动模式选择。将脑电极植入后在颅腔表面进行防水封固,将无线电刺激器放入防水包内搭载于鲤鱼机器人上,利用上位机远程控制无线电刺激器,令电刺激器发射信号通过电极刺激脑运动区,控制鲤鱼机器人运动。将鲤鱼机器人(n=10)置于水迷宫进行水下实验,结果显示该系统可以控制鲤鱼机器人的前进、左转向和右转向运动,成功率分别为60%、70%、80%,表明所设计系统及应用方法对鲤鱼机器人水下无线控制均是有效且可行的。     

缺血性脑白质病的中医治疗进展

为探讨中医在治疗缺血性脑白质病方面的相关研究,文章通过对近十年来缺血性脑白质病的相关研究文献分析,探讨该病的中医病因病机认识、治疗原则及中医具体的治疗方法。总结出本病主要以肾虚髓窍失养和痰瘀阻于脑络为主要病机,以补肾填精益髓和化痰活血通络为基本治疗原则,通过中药和针灸治疗均取得良好疗效,以期为临床治疗缺血性脑白质病提供思路和参考。     

准分子激光冠脉消融术在复杂冠状动脉病变介入治疗中的应用22例临床分析

目的介绍准分子激光冠脉消融术(ELCA)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、大隐静脉桥血管病变、钙化病变、慢性完全闭塞病变(CTO)和支架内再狭窄(ISR)等复杂冠脉病变中的应用和经验分享。方法纳入2016年11月至2017年5月北方战区总医院22例复杂冠脉病变的患者共22处病变行准分子激光冠脉消融术(ELCA)。观察终点为手术即刻成功率和临床成功率。结果 22处病变均成功通过激光导管并进行消融,5例(22.7%)急诊STEMI患者,10例(45.5%)大隐静脉桥血管病变,5例(22.7%)支架内再狭窄病变,1例(4.5%)慢性完全闭塞病变和1例(4.5%)钙化病变。17例患者最终行球囊扩张并成功植入药物洗脱支架(DES),1例患者行药物球囊扩张。手术即刻成功率为100%,临床成功率100%。平均随访(6.6±2.7)个月无主要不良心血管事件(MACE)事件及ELCA相关并发症发生。结论 ELCA应用复杂的冠脉病变具有较高的即刻成功率和临床成功率,未见ELCA相关并发症发生,可以在复杂冠脉疾病中进一步推广。     

韩国健康城市实践经验及启示

韩国健康城市运动近年来发展迅速,建设成效显著。本文主要介绍了韩国健康城市运动发展概况,并总结了其健康城市建设的主要经验,包括政府部门的大力支持、非政府部门的积极参与、社区健康促进的示范作用、注重经验的学习交流、健康城市监测评价等,并提出针对我国健康城市建设的几点启示。     

柴胡皂苷D通过抑制EMT和细胞干性抑制人结直肠癌细胞SW480的迁移和侵袭

目的:研究柴胡皂苷D（saikosaponin-D，SSD）对人结直肠癌细胞SW480迁移和侵袭能力的影响，并初步探讨SSD抑制细胞迁移和侵袭的机制。方法:MTT检测SSD对细胞增殖的影响。划痕实验和Transwell迁移实验研究SSD对细胞迁移能力的影响。Transwell侵袭实验研究SSD对细胞侵袭能力的影响。Western-blot检测SSD对上皮间质转化（epithelial mesenchymal transformation，EMT）相关蛋白（E-cadherin、N-cadherin和Vimentin）表达的影响。克隆球形成实验研究SSD对细胞干性的影响。结果:在划痕实验和Transwell迁移实验中，SSD显著抑制SW480的迁移能力（P<0.05）。在Transwell侵袭实验中，SSD显著抑制SW480的侵袭能力（P<0.05）。SSD处理后，细胞E-cadherin的表达增高，N-cadherin和Vimentin的表达降低（P<0.05），同时SSD抑制SW480细胞克隆球的形成（P<0.05）。结论:柴胡皂苷D通过抑制EMT和细胞干性抑制人结直肠癌细胞SW480的迁移和侵袭。     

红参发酵产物联合长春瑞滨及顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效

目的探讨红参发酵产物联合长春瑞滨及顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效。方法将104例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组及对照组,每组52例。对照组患者给予单纯长春瑞滨^+顺铂化疗方案,治疗组患者在对照组基础上联合应用红参发酵产物。分别在治疗前后采用疲劳症状量表(FSI)、肺癌治疗功能评价量表(FACT-L)评价两组患者疲劳症状及生活质量,并比较治疗前后两组患者血清肿瘤标志物水平、免疫功能指标水平、药物不良反应及生存情况。结果治疗前,两组患者FSI各维度评分及总分,FACT-L各维度评分及总分,细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、自然杀伤(NK)细胞、CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后,对照组患者FSI各维度评分及总分均高于治疗前及治疗组;治疗组患者生理状态、情绪状态、对疾病关注度评分及总分均高于治疗前,且生理状态、社会家庭状态、情绪状态、功能状态、对疾病关注度评分及总分均高于对照组;两组患者CEA、CYFRA21-1及NSE水平均较治疗前下降,且治疗组患者均低于对照组患者;治疗组患者NK细胞、CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平均较治疗前上升,且均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗组患者血液学不良反应发生例数少于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论红参发酵产物联合长春瑞滨及顺铂化疗方案能够有效提高晚期非小细胞肺癌患者的免疫功能及生活质量,降低血清肿瘤标志物水平,并减轻血液学不良反应。